Gwiazdka nieaktywnaGwiazdka nieaktywnaGwiazdka nieaktywnaGwiazdka nieaktywnaGwiazdka nieaktywna
 

Złamanie kości promieniowejZłamania
      definiuje się jako przerwanie ciągłości kości po zadziałaniu urazu przekraczającego granice elastyczności tkanki kostnej. Do najczęstszych przyczyn złamań należą uderzenia, zmiażdżenia, upadki, przygniecenia i postrzały. Na miejscu wypadku należy przede wszystkim ustalić, czy mamy do czynienia ze złamaniem otwartym, czy tez zamkniętym. Przy złamaniu zamkniętym nie stwierdza się widocznej rany w okolicy miejsca złamania, odmiennie niż w przypadku złamania otwartego. Do cech pewnych złamania należą: nieprawidłowe ustawienie, lub patologiczna ruchomość, której oczywiście nie wolno prowokować. Cechami domniemanymi złamania są: bolesność i obrzęk, ograniczenie ruchomości lub jej zniesienie.

    OBJAWY OBRAŻEŃ MIĘŚNIOWO - SZKIELETOWYCH

  • Pacjent podtrzymuje własną kończynę (samoszynowanie).
  • Obrzęki.
  • Deformacje (nienaturalny wygląd.
  • Zmiany zabarwienia skóry (stłuczenia, siniaki).
  • Otwarta rana.
  • Widoczne odłamy kości.
  • Ból i/lub tkliwość nad miejscem urazu.
  • Trzeszczenia i zgrzytania powodowane przez trące o siebie końce złamanych kości.
  • Brak ruchomosci kończyn (porażenie).
  • Ograniczone lub bardzo słabe ruchy kończyny.
  • Ból w czasie ruchu.
  • Zanik czucia lub krążenia poniżej miejsca urazu (wymagają natychmiastowej interwencji)

 

OBJAWY PRAWDOPODOBNEGO URAZU KRĘGOSŁUPA

  • Odpowiedni mechanizm urazu.
  • Zmieniony stan świadomości lub nieprzytomność.
  • Zanik czucia lub/i ruchów którejkolwiek kończyny.
  • Uczucie mrowienia w którejkolwiek kończynie.
  • Ból i/lub tkliwość w lub wokół szyi lub pleców.
  • Porażenie przepony i intensywne używanie dodatkowych mięśni oddechowych w czasie oddechu (pacjent ma trudności w oddychaniu).
  • Bezwiedne oddawanie moczu lub stolca.

    OBJAWY I OZNAKI PRAWDOPODOBNEGO OBRAŻENIA GŁOWY

  • Ból, obrzęk, deformacja lub otwarte rany głowy.
  • Zmieniony stan świadomooeci lub utrata przytomności po urazie.
  • Nieregularny oddech.
  • Nierówne źrenice, słaba reakcja lub brak reakcji źrenic na światło.
  • Nieprawidłowa mowa.
  • Osłabienie lub porażenie jednej lub obu kończyn po jednej stronie ciała.
  • Wyciek krwi lub/i płynu mózgowo-rdzeniowego z ucha.
  • Widoczna tkanka mózgowa.
  • Krwiaki okularowe (wokół obojga oczu).


    OGÓLNE ZASADY UNIERUCHAMIANIA MIEJSC PO URAZACH MIĘŚNIOWO-SZKIELETOWYCH

  • Unieruchom miejsce obrażenia.
  • Rozetnij lub usuń ubranie znad miejsca obrażenia i zaopatrz wszystkie otwarte rany.
  • Oceń krążenie, czucie i ruchy w okolicy dalszej (obwodowej)w stosunku do miejsca obrażenia.
  • Unieruchom za pomocą szyny dwa stawy sąsiadujące z miejscem obrażenia. Jeżeli uraz dotyczy stawu, unieruchom za pomocą szyny kości powyżej i poniżej stawu.
  • Unieruchom miejsca urazu za pomocą szyny w pozycji zastanej. Stopa i ręka (dłoń) powinny być unieruchamiane w pozycji czynnościowej.
  • Po unieruchomieniu za pomocą szyny ponownie oceń krążenie, czucie i ruchy w okolicy dalszej (obwodowej)w stosunku do miejsca obrażenia.
  • Używaj najróżniejszych podkładek, aby zapobiegać miejscowemu uciskowi szyny na tkanki.


    OCENA KRĄŻENIA, CZUCIA I MOŻLIWOŚCI RUCHU


  • Ocena tętnaOceń tętno na tętnicy promieniowej przy obrażeniach kończyny górnej.




     

  • Ocena czuciaOceń czucie przy obrażeniach kończyny górnej przez lekkie uciskanie opuszki palca i zapytanie pacjenta, czy coś czuje.





    • Ocena ruchuOceń ruchy przy obrażeniach kończyny górnej, prosząc pacjenta o podniesienie ręki lub ściśnięcie twojej ręki.






  • Ocena czuciaOceń czucie przy obrażeniach kończyny dolnej przez lekkie uciskanie opuszki palucha i zapytanie pacjenta, czy coś czuje.

 
 
 
 
  TECHNIKI UNIERUCHOMIENIA ZA POMOCĄ SZYN


  • Unieruchomienie palcaUnieruchomienie obrażenia pojedynczego palca.






  • Unieruchomienie palcaUnieruchomienie palca wobec zdrowego palca.







  • Unieruchomienie stawu łokciowegoSposób unieruchamiania w pozycji zastanej izolowanego obrażenia stawu łokciowego (za pomocą sztywnych szyn).




 
 
  

 

  • Unieruchomienie stawu łokciowegoUnieruchomienie dwóch sąsiednich stawów w obrażeniu przedramienia.








  • Unieruchomienie stawu kolanowegoSposób unieruchamiania w pozycji zastanej izolowanego obrażenia stawu kolanowego (za pomocą sztywnych szyn).






  • Unieruchomienie stawu skokowegoElastyczna szyna zastosowana przy obrażeniu kostki.






 

  • Unieruchomienie podudziaUnieruchomienie dwóch sąsiednich stawów z zastosowaniem dwóch szyn w obrażeniu podudzia.




 
 

Literatura:


Urazy mięśniowo - szkieletowe.

Otwórz plik *pdf - za zezwoleniem wydawcy.
Rozdział z książki: "Ratownictwo medyczne. Poradnik kieszonkowy".
Górnicki Wydawnictwo Medyczne.
Zobacz więcej...

Jeśli nie posiadasz czytnika *pdf - pobierz darmowy ze strony Adobe.

 

Twoja reakcja na artykuł?

Aby dodać komentarz, zaloguj się!

Ostatnio dodane zdjęcia


PRM vs COVID-19 13
PRM vs COVID-19 12
PRM vs COVID-19 11
PRM vs COVID-19 10
PRM vs COVID-19 9
PRM vs COVID-19 8
PRM vs COVID-19 7
PRM vs COVID-19 6

 

Don't have an account yet? Register Now!

Sign in to your account