Zaloguj
x
x
Zarejestruj
x



Podawanie dawek lekow na kg masy ciała.

Więcej
2012/12/17 13:15 #8552 przez majap94
majap94 stworzył temat: Podawanie dawek lekow na kg masy ciała.
Pytanie z innej beczki, ale na pewno przyda się wszystkim przyszłym pielęgniarką czy ratownikom medycznym na farmakologi i w praktyce...

Są leki które się dawkuję się na kg masy ciała, szczególnie u dzieci, należy zatem znać masę ciała pacjenta oraz dawkę na 1 kg i mnożyć przez wagę ciała pacjenta.

U dzieci są określone wzory wg Cowlinga i Younga.
Które i tak odbiegają od rzeczywistości bo są też ,,wyrośnięte" dzieci...

Ale pacjent ma np.: asystolie (do 2010 r. podawano ją w ramach akcji resuscytacyjnej w rozkojarzeniu elektromechanicznym (PEA) oraz asystolii)-a chce mu podać atropinę i ja nie mam czasu, żeby go ważyć (zresztą jakoś trudno mi wyobrazić sobie, żeby ważyć każdego pacjenta przed podaniem leku-szczególnie w stanach nagłych), nie ma nikogo z rodziny pacjenta w pobliżu (nawet jakby ktoś był to i tak by nie wiedział ile waży...), a ,,na oko to chłop umarł w szpitalu..." tzn.: że są ludzie którzy nie wyglądają na swoją wagę np.: ktoś może wyglądać na 50kg-a waży 80kg, i na odwrót...

I moje pytanie brzmi jak w praktyce jest rozwiązywany ten problem w podawaniem takiego leku dorosłym i dzieciom??

Bo można przesadzić z podaniem takiego leku jeśli się weźmie większą wagę niż pacjent ma w rzeczywistości...

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2012/12/17 13:47 #8554 przez ww61
Odp: Podawanie dawek lekow na kg masy ciała.
Dawki leku modyfikuje się jeśli ma się wątpliwości co do wagi.Ja osobiście wolę podać mniej niż za dużo a poza tym dawki leku można frakcjonować do uzyskania efektu terapeutycznego.Przykład atropiny jest w sumie nie na miejscu bo lek ten przechodzi w ratownictwie do lamusa

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2012/12/17 16:36 #8555 przez ***Kasia***
Odp: Podawanie dawek lekow na kg masy ciała.

majap94 napisał: Ale pacjent ma np.: asystolie (do 2010 r. podawano ją w ramach akcji resuscytacyjnej w rozkojarzeniu elektromechanicznym (PEA) oraz asystolii)-a chce mu podać atropinę i ja nie mam czasu, żeby go ważyć (zresztą jakoś trudno mi wyobrazić sobie, żeby ważyć każdego pacjenta przed podaniem leku-szczególnie w stanach nagłych), nie ma nikogo z rodziny pacjenta w pobliżu (nawet jakby ktoś był to i tak by nie wiedział ile waży...), a ,,na oko to chłop umarł w szpitalu..." tzn.: że są ludzie którzy nie wyglądają na swoją wagę np.: ktoś może wyglądać na 50kg-a waży 80kg, i na odwrót...

I moje pytanie brzmi jak w praktyce jest rozwiązywany ten problem w podawaniem takiego leku dorosłym i dzieciom??

Bo można przesadzić z podaniem takiego leku jeśli się weźmie większą wagę niż pacjent ma w rzeczywistości...


No akurat w tym konkretnym nurtującym Ciebie pytaniu to Atropinę podawało się wg. starych wytycznych- 3 mg bez względu na wagę u dorosłego, a u dzieci 20 microgram na kilogram masy ciała.

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2012/12/17 22:36 #8556 przez majap94
Odp: Podawanie dawek lekow na kg masy ciała.

ww61 napisał: Dawki leku modyfikuje się jeśli ma się wątpliwości co do wagi.Ja osobiście wolę podać mniej niż za dużo a poza tym dawki leku można frakcjonować do uzyskania efektu terapeutycznego.Przykład atropiny jest w sumie nie na miejscu bo lek ten przechodzi w ratownictwie do lamusa


Możesz wyjaśnić bo nie rozumiem tego zdania przez słowo FRAKCJONOWAĆ (to chyba znaczy rozdzielać) ?

Czepiacie się Atropiny-temat dotyczy wszystkich leków podawanych w ten sposób, a atropina była pierwsza która przyszła mi do głowy...
Jest również adrenalina (wstrząs kardiogenny) dopamina, dobutamina, itp.

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2012/12/18 07:46 #8558 przez marcin1975rm
Odp: Podawanie dawek lekow na kg masy ciała.
Po pierwsze Atropina do lamusa nie odchodzi, gdyż ma zastosowanie nie tylko w leczeniu zatrzymania krążenia. Po drugie Atropina to lek, którego akurat podać za mało nie można. Dlaczego? Każdy ratownik medyczny powinien to wiedzieć. Co do dawkowania leków na kg masy ciała jest to chyba logiczne. Algorytm leczenia NZK zawierający po uwzględnieniu Atropiny raptem 3 leki kładzie nacisk przede wszystkim na wczesną defibrylację (jeśli wskazana), efektywne uciskanie klatki piersiowej oraz efektywną wentylację. Dorosłym często podaje się leki "na ampułki", gdyż wiele z używanych przez nas medykamentów ma jednorazową dawkę obliczoną właśnie na statystycznego dorosłego. Nie dotyczy to jednak wszystkich leków i nie powinno być postępowaniem z wyboru.

Wirtualnej intubacji zdecydowane nie!!!

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2012/12/18 09:22 - 2012/12/18 09:26 #8559 przez ***Kasia***
Odp: Podawanie dawek lekow na kg masy ciała.

majap94 napisał: Czepiacie się Atropiny-temat dotyczy wszystkich leków podawanych w ten sposób, a atropina była pierwsza która przyszła mi do głowy...
Jest również adrenalina (wstrząs kardiogenny) dopamina, dobutamina, itp.


Zadałeś/łaś konkretne pytanie odnośnie Atropiny w konkretnym przypadku to udzieliłam odpowiedzi i absolutnie nie miałam zamiaru się czepiać. Z Twojego posta jasno wynikało, że akurat ten lek Cię interesuje.

Odnośnie jeszcze Atropiny, to przy podawaniu jej w bradykardii, dawki mniejsze niż 0.5 mg mogą paradoksalnie pogłębić tą bradykardie :)

Co do innych leków to warto wziąć do ręki ulotki leków i po prostu przeczytać o dawkowaniu.
Duże znaczenie przy podjęciu decyzji o podaniu leków ma zebranie odpowiedniego wywiadu a także faktycznego stanu pacjenta i jego parametrów.

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Ostatnie posty Forum Ratownik-med.pl

    • Aleksandra Kozik Avatar
    • Medicover Sp. z o.o poszukuje Ratowników Medycznyc...
    • Drodzy, Medicover Sp. z o.o poszukuje Ratowników Medycznych do Przyzakładowego Centrum Medycznego Medicover we Wrocławiu. Oferujemy: - pracę na część lub cały etat, - zatrudnienie w oparciu o umowę zlecenie bądź kontrakt gospodarczy, - pełne wdrożenie, - zgrany zespół i realne możliwości rozwoju. Nasze oczekiwania: - uprawnienia do wykonywania zawodu Ratownika Medycznego, - uprawnienia do kierowania pojazdami...
    • W Ratownictwo Medyczne / Rynek Pracy
    • 2020/11/30 15:23
    • Aleksandra Kozik Avatar
    • Medicover poszukuje Ratownika Medycznego do Poznan...
    • Drodzy, Medicover Sp. z o.o poszukuje Ratowników Medycznych do Przyzakładowych Centr Medycznych Medicover w Poznaniu. Oferujemy możliwość pracy stałej bądź dodatkowej w elastycznych godzinach. Oferujemy: •zatrudnienie w oparciu o umowę zlecenie bądź kontrakt gospodarczy, •pełne wdrożenie, •zgrany zespół i realne możliwości rozwoju. Nasze oczekiwania: •wykształcenie medyczne kierunkowe, doświadczenie w pracy mile...
    • W Ratownictwo Medyczne / Rynek Pracy
    • 2020/11/27 11:42
    • Bolesław Avatar
    • WZW typ B / HBV a studia i praca w ratownictwie me...
    • Witam serdecznie Może dla niektórych poniższy post będzie bardzo śmieszny i niektórzy będą pisać że powinienem to sprawdzić przed podjęciem jakichkolwiek kroków.... ale proszę, potraktujcie moje zapytanie poważnie. Za tydzień rozpoczynam studia na kierunku - ratownictwo medyczne. Przeszedłem pierwsze podstawowe, kierunkowe badania lekarskie. Wszystko oczywiście jest w porządku. Dowiedziałem się że czekają mnie też badania...
    • W Edukacja, doskonalenie zawodowe / Uczelnie medyczne
    • 2020/09/25 19:55

Więcej tematów »

 

Don't have an account yet? Register Now!

Sign in to your account