4H 4T

Więcej
2013/09/18 16:40 - 2013/09/18 21:01 #9446 przez Bartas
4H 4T was created by Bartas
Widzialem temat 5h i 5t ale jest zamkniety tak wiec prezentuje ciekawie rozwiniecie tego tematu prosze :

Potencjalnie odwracalne przyczyny NZK


4H

Hipoksja – 100% tlen, sprawdzić rurkę intubacyjną, klp, osłuchać
Objawy – sinica
- utrata pamięci
- objaw kucania

Hipowolemia – (zbyt mała objętość krwi krążącej), w odwodnieniu i krwotoku, przywrócić objętość śródnaczyniową + operacyjnie zatamować krwotok
Objawy – wzrost tętna
- spadek ciśnienia
- ból głowy
- duszność
- niewydolność wielu narządów
- wilgotna blada zimna skóra (gdy dochodzi do wstrząsu)

Hipo-(K<3,5) i hiperkaliemia(K>5,5), hipokalcemia (Ca<8,5mg/100ml), hipoglikemia, kwasica metaboliczna i inne zaburzenia metaboliczne – chlorek wapnia gdy <P, >P, <Ca lub po nadużyciu blokerów kanału wapniowego

Hipotermia – podgrzane płyny i tlen, płukanie ciepłymi płynami, zapobieganie utracie ciepła, glukoza, Wit B1,
Objawy – obniżenie nastroju, zaburzenia zachowania
- pogorszenie funkcji większości narządów
- zwiększenie ilości oddechów,
- zaburzenia świadomości
- dreszcze
- odmrożenia zaczerwienienia bladość lub sinicę, obrzęki na skórze


4T

Odma prężna – odbarczyć odmę, + dren do klp, tlen
Objawy – trudność w oddychaniu, duszność
- ból w klp
- obniżone ciśnienie
- utrata przytomności
- poszerzenie żył szyjnych
- przesunięcie tchawicy (na stronę przeciwną)
- ściszenie szmerów oddechowych
- słabsza ruchomość klp
- wstrząs

Tamponada serca – nakłucie worka osierdziowego lub torakotomia ratunkowa, uzupełnienie osocza, leki inotropowo + : dobutamina
Objawy – duszność
- zmęczenie
- ból w klp
- Triada Becka – poszerzenie żył szyjnych + hipotonia + stłumione tony serca
- wstrząs

Toksyny – antidotum, leczenie objawowe

Zator tętnicy płucnej – leki p/zakrzepowe - heparyna, tlen, dopamina lub inne podwyższające ciśnienie krwi, leczenie trombolityczne – streptokinaza, urokinaza, filtr do ż. Gł. Dolnej, chirurgia
Objawy – ból w klp + duszność + krwioplucie
- tachypnoe
- < puls oksymetria
- tachykardia, rzężenia, akcentacja 2 tonu serca
- kaszel
- niewielka gorączka i poty
- obrzęki kończyn dolnych
- omdlenie , NZK

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2013/09/18 20:29 #9447 przez sox
Replied by sox on topic Odp: 4H 4T
Witam. Może wykażę się brakiem wiadomości, ale po co nalokson w hipotermii?

Człowiek który raz kogoś uratuje to bohater, człowiek który ratuje ludzi codziennie to ratownik medyczny.
Za tę wiadomość podziękował(a): Bartas

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2013/09/18 21:00 #9448 przez Bartas
Replied by Bartas on topic Odp: 4H 4T
masz racje z tym naloksonem i sam nie wiem skad to sie wzielo hehehe :)

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2013/09/19 11:51 #9451 przez marcin1975rm
Replied by marcin1975rm on topic Odp: 4H 4T
O potencjalnie odwracalnych przyczynach zatrzymania krążenia zaczynamy myśleć, kiedy już do niego doszło. A wtedy pacjent nie będzie prezentował większości podanych przez Ciebie objawów.

Wirtualnej intubacji zdecydowane nie!!!

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2013/09/19 23:19 #9454 przez kandek
Replied by kandek on topic Odp: 4H 4T
Ale prezentował w wywiadzie, ewentualnie w badaniu prowadzonym przed NZK.

podpis tymczasowy który ma minimum 20 znaków

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2013/09/20 12:20 #9461 przez Maciej S.
Replied by Maciej S. on topic Odp: 4H 4T
Niektóre objawy takie wybitnie książkowe ;)

Poza tym nie wiedzialem, że urokinaza (w sumie streptokinaza też) są jeszcze w użyciu.

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Czas generowania strony: 0.191 s.

Ostatnie posty Forum Ratownik-med.pl

    • NenTum Avatar
    • Postępowanie z pacjentem urazowym
    • Witam, chciałbym się dopytać jak wygląda dokładny schemat postępowania z pacjentem urazowym. Na co szczególnie musimy zwrócić uwagą i co należy kontrolować. Jak zachować się w podstawowych przypadkach? Czego jeszcze można się dowiedzieć aby zachować się przy poszkodowanym jak najlepiej? Mówimy tutaj o pierwszej pomocy i kwalifikowanej pierwszej pomocy. Pozdrawiam, D. K.
    • W Ratownictwo Medyczne / Kwalifikowana PP, Pierwsza Pomoc
    • 2022/05/30 18:16
    • NenTum Avatar
    • Postępowanie z pacjentem urazowym
    • Witam, chciałbym się dopytać jak wygląda dokładny schemat postępowania z pacjentem urazowym. Na co szczególnie musimy zwrócić uwagą i co należy kontrolować. Jak zachować się w podstawowych przypadkach? Czego jeszcze można się dowiedzieć aby zachować się przy poszkodowanym jak najlepiej? Pozdrawiam, D. K.
    • W Ratownictwo Medyczne / Kwalifikowana PP, Pierwsza Pomoc
    • 2022/05/30 18:13
    • zaqq1577 Avatar
    • Ratownik medyczny - szczepienia
    • Pracuje na SORze. Mam pytanie odnośnie szczepień ochronnych, np. przeciwtężcowych na SORach. Czy ratownik medyczny może je wykonywać? Z tego wiem zmieniły się przepisy i już możemy: Art. 17. - [Obowiązkowe szczepienia ochronne] - Zapobieganie oraz zwalczanie zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi. 6. 1 Obowiązkowe szczepienia ochronne przeprowadzają lekarze lub felczerzy, pielęgniarki, położne, higienistki szkolne i ratownicy medyczni, posiadający kwalifikacje,...
    • W Państwowe Ratownictwo Medyczne / Szpitalne Oddziały Ratunkowe (SOR)
    • 2022/01/17 08:55
    • Centro Medica Avatar
    • CENTRO MEDICA SP. Z O.O poszukuje pracowników na s...
    • W związku z rozwojem spółki poszukujemy angażującego się w pracę i lubiącego nowe wyzwania ratownika medycznego do wykonywania neuromonitoringu. Jesteśmy doświadczoną firmą medyczną, jedyną tego typu w Polsce, wykonującą usługi śródoperacyjnego monitorowania neurofizjologicznego IONM (neuromonitoring). Wykorzystujemy technologię lidera rynku z Niemiec, Inomed Medizintechnik GmbH. Poszukujemy do współpracy ratowników...
    • W Ratownictwo Medyczne / Rynek Pracy
    • 2022/01/12 12:29

Więcej tematów »

 

Don't have an account yet? Register Now!

Sign in to your account