Amiodaron

Więcej
2011/11/03 23:07 #6997 przez bobi1326
Amiodaron was created by bobi1326
Witam. Czy istnieją jakieś bezwzględne przeciwwskazania do podania amiodaronu przy VT z tętnem?


Pozdrawiam serdecznie

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2011/12/28 21:24 #7143 przez adamj
Replied by adamj on topic Odp: Amiodaron
witaj kolego jest całe mnóstwo :D polecam portal mp.pl
Przeciwwskazania: Bradykardia zatokowa, blok zatokowo-przedsionkowy, zespół chorego węzła zatokowego (z wyjątkiem osób z wszczepionym stymulatorem serca), blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia i blok dwu- lub trójpęczkowy (z wyjątkiem osób z wszczepionym stymulatorem serca), choroby tarczycy (amiodaron ma strukturę chemiczną zbliżoną do tyroksyny, w razie konieczności u chorych z niedoczynnością tarczycy można jednak stosować amiodaron pod warunkiem optymalnego leczenia substytucyjnego), nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu lub jod, równoległe stosowanie leków, które w skojarzeniu z amiodaronem mogą wywołać częstoskurcz typu torsade de pointes. I.v. nie stosować również u osób z cieżką niewydolnością oddechową, kardiomiopatią zastoinową, niewydolnością serca. W przypadku kardiomiopatii zastoinowej czy niewydolności serca dawkowanie powinno byc ostrożne, a nadzór nad chorym zwiększony. Przed rozpoczęciem leczenia amiodaronem zaleca się wykonanie EKG, oznaczenie stężenia TSH, stężenia potasu w surowicy (hipokaliemia zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca). U chorych w podeszłym wieku lub leczonych glikozydami naparstnicy należy zachować szczególną ostrożność ze względu na możliwość wystąpienia ciężkiej bradykardii lub zaburzeń przewodzenia. Podczas leczenia należy regularnie wykonywać badania czynnościowe tarczycy. W czasie leczenia amiodaronem oraz przez 6 mies. po jego zakończeniu należy kontrolować czynność wątroby. W czasie leczenia amiodaronem należy unikać ekspozycji na światło słoneczne lub stosować środki ochronne. W każdym przypadku pojawienia sie zaburzeń widzenia należy przeprowadzić szczegółowe badanie okulistyczne. Najgroźniejszym powikłaniem mogącym doprowadzić do zgonu chorego jest alergiczne śródmiąższowe zapalenie płuc, którego następstwem jest zwłóknienie tkanki płucnej (objawy kliniczne: napady kaszlu, nasilająca się duszność, zmiany w RTG i badaniach czynnościowych), dlatego należy zachować szczególną ostrożność u chorych z chorobami płuc, a chorych leczonych amiodaronem należy sciśle kontrolować pod kątem rozwoju objawów toksyczności płucnej. U chorych, u których wystapiła duszność oraz pogorszenie stanu ogólnego (zmęczenie, zmniejszenie masy ciała, gorączka), należy wykonać RTG klatki piersiowej. U chorych leczonych doustnymi antykoagulantami przed leczeniem amiodaronem i po nim zaleca sie częste kontrolowanie czasu protrombinowego. Amiodaron może być podawany i.v. tylko w warunkach intensywnego nadzoru kardiologicznego (może to być izba przyjęć, jednak warunkiem jest obecność monitora EKG itp.), gdzie pacjent jest starannie obserwowany (EKG, wartości ciśnienia tętniczego).
od siebie to lek hipotensyjny więc niskie RR <100-90mmHg też należy uważać.
Pozdrawiam

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2011/12/29 09:47 #7144 przez Darth Vader
Replied by Darth Vader on topic Odp: Amiodaron

Witam. Czy istnieją jakieś bezwzględne przeciwwskazania do podania amiodaronu przy VT z tętnem?

Przeciwwskazania: Bradykardia zatokowa, blok zatokowo-przedsionkowy...


Bradykardia zatokowa przy VT z tętnem. WTF? :woohoo:

Ciemna strona ratownictwa medycznego
Bez turbo (ze specjalną dedykacją dla ww61)

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2011/12/29 11:22 - 2011/12/29 11:24 #7145 przez tm212
Replied by tm212 on topic Odp: Amiodaron

Witam. Czy istnieją jakieś bezwzględne przeciwwskazania do podania amiodaronu przy VT z tętnem?

Przeciwwskazania: Bradykardia zatokowa, blok zatokowo-przedsionkowy...


Bradykardia zatokowa przy VT z tętnem. WTF? :woohoo:



WTF... - po prostu kolega adamj zarecytował ulotkę dołączoną do opakowania bądź skonsultował się z wujkiem google.
a odpowiadając na pytanie, to trzeba by zaobserwować czy przy VT z tętnem nie ma niewydolności krążenia, lub po prostu czy pacjent jest stabilny, jeśli tak to amiodaron, a jeśli nie kardiowersja, tak mówią przynajmniej wytyczne. Amiodaron ponoć łatwo wchodzi w interakcję z innymi lekami, więc trzeba uważać z innymi nasercowymi. Więc przy VT z tętnem nie ma p/wskazań...

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2011/12/29 11:28 #7146 przez adamj
Replied by adamj on topic Odp: Amiodaron
Informacja jest z portalu mp.pl zaznaczyłem gdzieś to że polecam ten portal do dotyczących leków. myślę że warto znać wszystkie przeciw wskazania co do leku, którego ktoś chce się uczyć

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2011/12/29 11:48 - 2011/12/29 11:50 #7147 przez tm212
Replied by tm212 on topic Odp: Amiodaron
sorki, no rzeczywiście jest informacja o stronie mp.pl... jednak w przenośni jeśli ktoś pyta cię o godzinę, ty nie opowiadasz o historii powstania zegarka i różnicami pomiędzy kwarcowym a mechanicznym.. bo tak naprawdę w p/wskazaniach z mp.pl nie ma odpowiedzi na pytanie kolegi bobi1326

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Czas generowania strony: 0.239 s.

Ostatnie posty Forum Ratownik-med.pl

  • Brak postów do publikacji.

 

Don't have an account yet? Register Now!

Sign in to your account