Schemat MONA a zapomniany GIK podczas zawału

Witam,zastanawia mnie jedna rzecz:huh: Czy podczas zawału można zastosować KIG???Bo w szkole uczono nas MONA, ale nikt nie wspominał, że istnieje zastosowanie mieszanki leków KIG.
Pozdrawiam karolcia109

Zdiagnozowanie i leczenie zawału jest dosyć skomplikowane wymaga stosowania różnych leków i zabiegów.Na etapie pogotowianym rzadko możemy mówić o pewnym zawale(trudności diagnostyczne)raczej mówimy tkz ostrym zespole wieńcowym a postępowanie to wspomniana MONA oczywiście z ograniczeniami w zależności od stanu pacjenta bywa i tak że z MONY zostanie tylko \"O\" tak więc KIG i itp zestawy leków zarezerwowane są ew do leczenia szpitalnego

Nie ma badań opartych o EBM, które potwierdzałyby skuteczność KIG dlatego się o nim nie wspomina. MONA w ostrym zespole wieńcowym (jak zauważył mmmm w warunkach przedszpitalnych nie można stwierdzić na 100% zawału - konieczne jest np badanie enzymów sercowych) to schemat sprawdzony i powinniśmy się go trzymać.
Trzeba pamiętać o wskazaniach i przeciwwskazaniach dla schematu (MF dajemy także nieprzytomnym, kwestia nitro) no i czasami pomyśleć (niekiedy złamanie schematu może uratować pacjentowi życie.

Witam, owszem zgadzam się, że do postawienia diagnozy zawału potrzeba wyników z enzymów serca i do końca w warunkach poza szpitalnych ciężko jest postawić dla ratownika ostateczną diagnozę ZAWAŁ.Więc KIG w warunkach karetki jest nie do zastosowania ale czy w warunkach szpitalnych zastosowanie tej mieszanki leków może zaszkodzić pacjentowi?Te leki o ile wiem mają za zadanie zwiększyć ukrwienie serca!!!
Pozdrawiam karolcia109

\"Więc KIG w warunkach karetki jest nie do zastosowania ale czy w warunkach szpitalnych zastosowanie tej mieszanki leków może zaszkodzić pacjentowi\"

Każdy lek może zaszkodzić pacjentowi
Badania donoszą, że KIG/GIK powoduje efekty uboczne bardzo rzadko i są one raczej niegroźne dla pacjenta.
Skuteczność nie jest potwierdzona więc nie podanie KIGu nie jest błędem. Podanie też nim nie jest (oczywiście wdrażamy inne procedury i leki).

Wytyczne ERC z roku 2000 zawierały stwierdzenie, ze podawanie KIGu u pacjentów z cukrzycą lub poddawanych terapii reperfuzyjnej może mieć pozytywne skutki./

Podsumowując: MONA przede wszystkim. KIG - zależnie od uznania (można podać lub nie).

Witam, podsumowując całą dyskusję można dojść do wniosku, że najlepszy schemat postępowania (np. MONA ) w przypadku konkretnego pacjenta zastosowany automatycznie może okazać się szkodliwy... Nie działajmy schematycznie, warto do każdego podejść indywidualnie..
Pozdrawiam karolcia109