Zaloguj
x
x
Zarejestruj
x

×
Informacja

Drodzy Użytkownicy, zanim napiszecie cokolwiek zapoznajcie się z REGULAMIN -em Forum. Zakładając nowy temat upewnijcie się czy już taki sam lub podobny nie został założony wcześniej.

Transport poszkodowanego z nożem w plecach

Więcej
2011/05/28 19:36 #5349 przez studentka
studentka stworzył temat: Transport poszkodowanego z nożem w plecach
Witam wszystkich Ratowników!

Mam takie pytanie, na które nie potrafię znaleźć odpowiedzi, bo ciągle nasuwają mi się nowe wątpliwości, a mianowicie:
Jak transportować poszkodowanego z ciałem obcym (konkretnie nożem) wbitym w plecy? Dodam jeszcze, że występuje podejrzenie odmy, a pacjent zaczyna wpadać we wstrząs.

Konkretnie chodzi mi tutaj o zastosowanie prawidłowej pozycji na noszach.

Alteri vivas oportet, si vis tibi vivere.

Seneka Młodszy

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2011/05/29 09:43 #5350 przez ricko1st
Transport poszkodowanego z nożem w plecach
Witam!
Logika podpowiada jedno: zabezpiecz wbite ciało obce tak aby nie miało możliwości przesunięcia się bo zwiększy uraz,opanuj wstrząs.
moja propozycja, szukaj rozwiązania problemu w zaleceniach PHTLS-u.
Może Ktoś ma inny pomysł?
Pozdrawiam

Najlepsi niech będą przygotowani na najgorsze !

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2011/05/29 12:11 #5351 przez kandek
Transport poszkodowanego z nożem w plecach
Ja bym zrobił tak:
Nóż dobrze ufiksował, starając się to zrobić jak najbardziej szczelnie. Transport na "zdrowym" boku. Sprawdziłbym dlaczego pacjent jest "wstrząsowy" i starałbym się działać w tym kierunku. Pomiar RR (i odpowiednia ilość i przepływ płynów), działanie p/bólowe, jak niska saturacja na tlenie i dłuższa droga do szpitala to bym próbował nakłuć międzyżebrze.

Ale to powyższe to mój wymysł. Dobrze by było gdyby się wypowiedział jakiś instruktor z urazówki.

podpis tymczasowy który ma minimum 20 znaków

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2011/05/29 17:13 #5353 przez Bizon301
Transport poszkodowanego z nożem w plecach
Ja natomiast zrobiłbym tak. Tamowanie krwotoku, mocowanie ciała obcego, wkłucie, NaCl (wolno by nie wzmagac krwawienia), tlen. Transport na chorym boku. Piorunem na SOR. Nic p-ból raczej bym nie zaproponował. Opioidy = ryzyko wymiotów, i aspiracji czyli kaszana, ew. jakiś Nlpz. Ketoprofen w tyłek ale to chyba nic by nie pomogło. Nakłucie też chyba odpada, bo to w niczym mu nie pomoże. Z resztą większośc poszkodowanych od noża ma jeszcze parę dziur dookoła. Z odmą bym nie walczył, bo nóż może narobic większego bałaganu wtedy. W końcu siedzi tam, i celuje w płuco.
Ciężki temat.

"W Tybecie mówimy, że wiele różnych chorób można wyleczyć jednym lekarstwem miłością i współczuciem. Są one pierwotnym źródłem ludzkiego szczęścia i ich potrzeba leży w samej istocie naszej egzystencji."
XIV Dalajlama
Bo czasem wystarczy wysłuchać...

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

  • kaja43
  • kaja43 Avatar
  • Wylogowany
  • Paramedyk
  • Paramedyk
  • tylko życie poświęcone innym,warte jest przeżycia
Więcej
2011/05/31 17:47 #5359 przez kaja43
Transport poszkodowanego z nożem w plecach
studentka napisał:

Witam wszystkich Ratowników!

Mam takie pytanie, na które nie potrafię znaleźć odpowiedzi, bo ciągle nasuwają mi się nowe wątpliwości, a mianowicie:
Jak transportować poszkodowanego z ciałem obcym (konkretnie nożem) wbitym w plecy? Dodam jeszcze, że występuje podejrzenie odmy, a pacjent zaczyna wpadać we wstrząs.

Konkretnie chodzi mi tutaj o zastosowanie prawidłowej pozycji na noszach.


Każde ciało obce w ranie, do tego jeszcze w klatce piersiowej - to sytuacja ŁADUJ I JEDŹ. Na miejscu zdarzenia ograniczamy sie do ABC + szybkie badanie urazowe. CIAŁO OBCE POZOSTAJE W RANIE - stabilizujemy je, zabezpieczając w ten sposób pacjenta przed dodatkowymi urazami. Pacjenta układamy na CHORYM BOKU,ułożenie wysokie - jeśli pacjent ma DUSZNOŚĆ. W czasie transportu TLENOTERAPIA 100% tlenem - kontrolując przez całą drogę parametry życiowe - RR, HR, saturację, nawrót kapilarny. ZAWSZE ZAKŁADAMY DWA DUŻE WKŁUCIA i podajemy środek p/bólowy - najbezpieczniejsza jest MORPHINA DOŻYLNIE /staramy sie nie podawać leków domięśniowo pacjentowi w stanie ciężkim/ - w dawkach frakcjonowanych (np. po 2,5-5 mg do ustąpienia bólu) - która świetnie działa p/bólowo a do tego uspokaja nam pacjenta. W przypadku gdy pacjent reaguje na opioid mdłościami /rzadko na morphinę/ możemy zawsze podać Metoclopramid :). Działamy objawowo.W przypadku narastających objawów wstrząsu - płynoterapia - na początek krystaloidy, z szybkością zależną od wartości RR - staramy sie utrzymać ciśnienie na poziomie 100 mmHg, gdy nie udaje się nam to przy pomocy krystaloidów - włączamy koloidy /na zlec. lekarza lub po konsultacji z nim). Ciało obce w jamie opłucnowej skutkuje nie tyle odmą - co krwotokiem do j. opłucnowej - objawy są podobne: ściszenie szmerów oddechowych, nadmierne wypełnienie żył szyjnych - wówczas w leczeniu stosuje się drenaż jamy opłucnej, a w niektórych przypadkach konieczne jest leczenie operacyjne. Zatem wracamy do punktu wyjścia - SYTUACJA ŁADUJ I JEDŹ, by zmieścić się w dostarczeniu pacjenta do szpitala,w czasie ZŁOTEJ GODZINY.

Basia-senior ratownik ;)

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2011/05/31 18:16 #5362 przez kandek
Transport poszkodowanego z nożem w plecach
Możecie mi uzasadnić dlaczego jak mam wbity nóż pod prawą łopatkę to mam leżeć na prawym boku? Bo nie chce mi się szukać a zwyczajnie nie wiem.
Mam pewne przypuszczenia ale nie chcę na razie z tym wyskakiwać.

podpis tymczasowy który ma minimum 20 znaków

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Ostatnie posty Forum Ratownik-med.pl

Więcej tematów »

 

Don't have an account yet? Register Now!

Sign in to your account