Zaloguj
x
x
Zarejestruj
x

×
Informacja

Drodzy Użytkownicy, zanim napiszecie cokolwiek zapoznajcie się z REGULAMIN -em Forum. Zakładając nowy temat upewnijcie się czy już taki sam lub podobny nie został założony wcześniej. Jeżeli znaleźliście podobny temat, ale nie ma tam precyzyjnej odpowiedzi, dopiszcie nowy post precyzując pytanie. Prosimy nie zwracać się z pytaniami dotyczącymi tematyki Forum bezpośrednio do mnie lub do Moderatorów, proszę korzystać i pytać na Forum ( do tego zostało stworzone ). Pisząc na Forum włączają się do dyskusji pozostali Użytkownicy którzy przecież mogą mieć podobny problem.
Wszystkich użytkowników prosimy o aktualizacje swoich profili w forum i uzupełnienie podpisów (sygnatur).
FAQ - Skorzystaj z poniższych instrukcji:
>> FUNKCJONALNE I PRZEJRZYSTE POSTY, FORMATOWANIE I EDYCJA TEKSTU
>> PODPIS, SYGNATURA NA FORUM, AKTUALIZACJA I EDYCJA PROFILU

Transport poszkodowanego z nożem w plecach

Więcej
2011/05/28 19:36 #5349 przez studentka
studentka stworzył temat: Transport poszkodowanego z nożem w plecach
Witam wszystkich Ratowników!

Mam takie pytanie, na które nie potrafię znaleźć odpowiedzi, bo ciągle nasuwają mi się nowe wątpliwości, a mianowicie:
Jak transportować poszkodowanego z ciałem obcym (konkretnie nożem) wbitym w plecy? Dodam jeszcze, że występuje podejrzenie odmy, a pacjent zaczyna wpadać we wstrząs.

Konkretnie chodzi mi tutaj o zastosowanie prawidłowej pozycji na noszach.

Alteri vivas oportet, si vis tibi vivere.

Seneka Młodszy

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2011/05/29 09:43 #5350 przez ricko1st
ricko1st odpowiedział w temacie: Transport poszkodowanego z nożem w plecach
Witam!
Logika podpowiada jedno: zabezpiecz wbite ciało obce tak aby nie miało możliwości przesunięcia się bo zwiększy uraz,opanuj wstrząs.
moja propozycja, szukaj rozwiązania problemu w zaleceniach PHTLS-u.
Może Ktoś ma inny pomysł?
Pozdrawiam

Najlepsi niech będą przygotowani na najgorsze !

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2011/05/29 12:11 #5351 przez kandek
kandek odpowiedział w temacie: Transport poszkodowanego z nożem w plecach
Ja bym zrobił tak:
Nóż dobrze ufiksował, starając się to zrobić jak najbardziej szczelnie. Transport na "zdrowym" boku. Sprawdziłbym dlaczego pacjent jest "wstrząsowy" i starałbym się działać w tym kierunku. Pomiar RR (i odpowiednia ilość i przepływ płynów), działanie p/bólowe, jak niska saturacja na tlenie i dłuższa droga do szpitala to bym próbował nakłuć międzyżebrze.

Ale to powyższe to mój wymysł. Dobrze by było gdyby się wypowiedział jakiś instruktor z urazówki.

podpis tymczasowy który ma minimum 20 znaków

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2011/05/29 17:13 #5353 przez Bizon301
Bizon301 odpowiedział w temacie: Transport poszkodowanego z nożem w plecach
Ja natomiast zrobiłbym tak. Tamowanie krwotoku, mocowanie ciała obcego, wkłucie, NaCl (wolno by nie wzmagac krwawienia), tlen. Transport na chorym boku. Piorunem na SOR. Nic p-ból raczej bym nie zaproponował. Opioidy = ryzyko wymiotów, i aspiracji czyli kaszana, ew. jakiś Nlpz. Ketoprofen w tyłek ale to chyba nic by nie pomogło. Nakłucie też chyba odpada, bo to w niczym mu nie pomoże. Z resztą większośc poszkodowanych od noża ma jeszcze parę dziur dookoła. Z odmą bym nie walczył, bo nóż może narobic większego bałaganu wtedy. W końcu siedzi tam, i celuje w płuco.
Ciężki temat.

"W Tybecie mówimy, że wiele różnych chorób można wyleczyć jednym lekarstwem miłością i współczuciem. Są one pierwotnym źródłem ludzkiego szczęścia i ich potrzeba leży w samej istocie naszej egzystencji."
XIV Dalajlama
Bo czasem wystarczy wysłuchać...

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

  • kaja43
  • kaja43 Avatar
  • Wylogowany
  • Paramedyk
  • Paramedyk
  • tylko życie poświęcone innym,warte jest przeżycia
Więcej
2011/05/31 17:47 #5359 przez kaja43
kaja43 odpowiedział w temacie: Transport poszkodowanego z nożem w plecach
studentka napisał:

Witam wszystkich Ratowników!

Mam takie pytanie, na które nie potrafię znaleźć odpowiedzi, bo ciągle nasuwają mi się nowe wątpliwości, a mianowicie:
Jak transportować poszkodowanego z ciałem obcym (konkretnie nożem) wbitym w plecy? Dodam jeszcze, że występuje podejrzenie odmy, a pacjent zaczyna wpadać we wstrząs.

Konkretnie chodzi mi tutaj o zastosowanie prawidłowej pozycji na noszach.


Każde ciało obce w ranie, do tego jeszcze w klatce piersiowej - to sytuacja ŁADUJ I JEDŹ. Na miejscu zdarzenia ograniczamy sie do ABC + szybkie badanie urazowe. CIAŁO OBCE POZOSTAJE W RANIE - stabilizujemy je, zabezpieczając w ten sposób pacjenta przed dodatkowymi urazami. Pacjenta układamy na CHORYM BOKU,ułożenie wysokie - jeśli pacjent ma DUSZNOŚĆ. W czasie transportu TLENOTERAPIA 100% tlenem - kontrolując przez całą drogę parametry życiowe - RR, HR, saturację, nawrót kapilarny. ZAWSZE ZAKŁADAMY DWA DUŻE WKŁUCIA i podajemy środek p/bólowy - najbezpieczniejsza jest MORPHINA DOŻYLNIE /staramy sie nie podawać leków domięśniowo pacjentowi w stanie ciężkim/ - w dawkach frakcjonowanych (np. po 2,5-5 mg do ustąpienia bólu) - która świetnie działa p/bólowo a do tego uspokaja nam pacjenta. W przypadku gdy pacjent reaguje na opioid mdłościami /rzadko na morphinę/ możemy zawsze podać Metoclopramid :). Działamy objawowo.W przypadku narastających objawów wstrząsu - płynoterapia - na początek krystaloidy, z szybkością zależną od wartości RR - staramy sie utrzymać ciśnienie na poziomie 100 mmHg, gdy nie udaje się nam to przy pomocy krystaloidów - włączamy koloidy /na zlec. lekarza lub po konsultacji z nim). Ciało obce w jamie opłucnowej skutkuje nie tyle odmą - co krwotokiem do j. opłucnowej - objawy są podobne: ściszenie szmerów oddechowych, nadmierne wypełnienie żył szyjnych - wówczas w leczeniu stosuje się drenaż jamy opłucnej, a w niektórych przypadkach konieczne jest leczenie operacyjne. Zatem wracamy do punktu wyjścia - SYTUACJA ŁADUJ I JEDŹ, by zmieścić się w dostarczeniu pacjenta do szpitala,w czasie ZŁOTEJ GODZINY.

Basia-senior ratownik ;)

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2011/05/31 18:16 #5362 przez kandek
kandek odpowiedział w temacie: Transport poszkodowanego z nożem w plecach
Możecie mi uzasadnić dlaczego jak mam wbity nóż pod prawą łopatkę to mam leżeć na prawym boku? Bo nie chce mi się szukać a zwyczajnie nie wiem.
Mam pewne przypuszczenia ale nie chcę na razie z tym wyskakiwać.

podpis tymczasowy który ma minimum 20 znaków

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Czas generowania strony: 0.063 s.

Ostatnie posty Forum Ratownik-med.pl

Więcej tematów »

 

Don't have an account yet? Register Now!

Sign in to your account