Zaloguj
x
x
Zarejestruj
x

×
Informacja

Drodzy Użytkownicy, zanim napiszecie cokolwiek zapoznajcie się z REGULAMIN -em Forum. Zakładając nowy temat upewnijcie się czy już taki sam lub podobny nie został założony wcześniej. Jeżeli znaleźliście podobny temat, ale nie ma tam precyzyjnej odpowiedzi, dopiszcie nowy post precyzując pytanie. Prosimy nie zwracać się z pytaniami dotyczącymi tematyki Forum bezpośrednio do mnie lub do Moderatorów, proszę korzystać i pytać na Forum ( do tego zostało stworzone ). Pisząc na Forum włączają się do dyskusji pozostali Użytkownicy którzy przecież mogą mieć podobny problem.
Wszystkich użytkowników prosimy o aktualizacje swoich profili w forum i uzupełnienie podpisów (sygnatur).
FAQ - Skorzystaj z poniższych instrukcji:
>> FUNKCJONALNE I PRZEJRZYSTE POSTY, FORMATOWANIE I EDYCJA TEKSTU
>> PODPIS, SYGNATURA NA FORUM, AKTUALIZACJA I EDYCJA PROFILU

Kardiowersja w zespolach RM

Więcej
2012/12/17 12:40 - 2012/12/17 17:34 #8551 przez tomek0612
tomek0612 stworzył temat: Kardiowersja w zespolach RM
Witam
Myślę, ze warto rozpocząć ten temat. Zapraszam do dyskusji, proszę opisać przypadki z którymi spotkaliście się osobiście. Jak postępujecie u pacjenta z częstoskurczem, który powoduje niewydolność hemodynamiczna.
Maciej S., jako myślę osoba dobrze zorientowana w temacie powiedz co najlepiej zastosować u takiego pacjenta jeżeli chodzi o analgosedację.
Czekam na posty, mam nadzieje ze temat będzie się cieszył zainteresowaniem. Pozdrawiam

Wysyłane z mojego HTC Vision za pomocą Tapatalk 2

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2012/12/17 13:25 #8553 przez ww61
ww61 odpowiedział w temacie: Odp: Kardiowersja w zespolach RM
Osobiście w warunkach ratownictwa medycznego nie spotkałem się z zastosowaniem kardiowersji.Nie było takiej potrzeby bo pacjenci dobrze reagowali na farmakoterapię.Nikt z moich kolegów również nie spotkał się z zastosowaniem tej metody w leczeniu częstoskurczu.W sumie sam jestem ciekawy czy często w innych ośrodkach stosuje się taką terapię.
Pozdrawiam

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2012/12/18 07:36 #8557 przez marcin1975rm
marcin1975rm odpowiedział w temacie: Odp: Kardiowersja w zespolach RM
Nie jest to niestety medyczna czynność ratunkowa, którą ratownik medyczny może wykonać sam. A to chyba jedno z większych nieporozumień zawartych w rozporządzeniu o MCR, gdyż stosowanie przepisów rozporządzenia dosłownie z dużą dozą prawdopodobieństwa zaskutkuje nagłym zatrzymaniem krążenia...

Wirtualnej intubacji zdecydowane nie!!!

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2012/12/18 12:00 #8560 przez ***Kasia***
***Kasia*** odpowiedział w temacie: Odp: Kardiowersja w zespolach RM
W nadkomorowym- z dobrym rezultatem masaż zatoki tętnicy szyjnej. Ostatnio w komorowym: 300 mg Amiodaronu, ale dopiero efekt przyniosło 60 mg Lidokainy.

Kardiowersja 4 razy, ale to na OIOMie, oczywiście na zlecenie lekarza, również skuteczna.

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2012/12/18 18:34 - 2012/12/18 18:44 #8567 przez Maciej S.
Maciej S. odpowiedział w temacie: Odp: Kardiowersja w zespolach RM

Maciej S., jako myślę osoba dobrze zorientowana w temacie powiedz co najlepiej zastosować u takiego pacjenta jeżeli chodzi o analgosedację.


Wszystko jest kwestią tego jak głęboko chce się wejść w temat i z jakim pacjentem mamy do czynienia (karetkowym czy już oddziałowym). Niektórzy wybierają lek i dawkę w zależności od stanu pacjenta czy frakcji wyrzutowej.

Sam na SORze podaję najczęściej sam propofol - pacjenci szybko zasypiają i równie szybko się budzą. W warunkach karetkowych za czasów pracy w Pl podawało się midazolam. Niektórzy kręcą na to nosem twierdząc, że nie da się osiągnąć odpowiedniej sedacji. Rzeczywiście wykonując kardiowersję na midazolamie czasami widziałem, że pacjent jednak coś tam czuje. Na szczęście efekt niepamięci działa i pacjent tego nie pamięta.

W sumie sam jestem ciekawy czy często w innych ośrodkach stosuje się taką terapię.


U pacjentów niestabilnych kardiowersja elektryczna jest postępowaniem z wyboru więc stosuje się jak najbardziej. Poza tym jest skuteczniejsza niż farmakologia (leki są zarezerwowane dla tych stabilnych).

Marcin maa niestety rację - niezastosowanie kardiowersji może skutkować tym, że pacjent się zatrzyma mimo farmakoterapii. Pamiętam przypadki gdy brak kardiowersji zakończył się zgonem pacjenta - ratownicy nie mieli uprawnień, żeby ją wykonać, a leki nie pomogły.

W nadkomorowym- z dobrym rezultatem masaż zatoki tętnicy szyjnej.


W 1/4 przypadków rzeczywiście działa - oczywiście u stabilnych, bo u niestabilnych nikt się raczej w to nie bawi, tylko wali prądem.
Swoją drogą widziałem przypadek udaru po masażu zatoki, pacjent się na szczęście z tego wygrzebał.

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2012/12/18 18:59 #8569 przez ***Kasia***
***Kasia*** odpowiedział w temacie: Odp: Kardiowersja w zespolach RM

W nadkomorowym- z dobrym rezultatem masaż zatoki tętnicy szyjnej.


W 1/4 przypadków rzeczywiście działa - oczywiście u stabilnych, bo u niestabilnych nikt się raczej w to nie bawi, tylko wali prądem.
Swoją drogą widziałem przypadek udaru po masażu zatoki, pacjent się na szczęście z tego wygrzebał.[/quote]

Dlatego też nigdy bym nie podjęła takiej decyzji u osób starszych.

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Czas generowania strony: 0.080 s.

Ostatnie posty Forum Ratownik-med.pl

    • Azrael000 Avatar
    • Czy konieczne jest zbieranie punktów doskonalenia ...
    • Dzięki za odpowiedź, przy okazji dostałem odpowiedź z MZ, bo w Łodzi na początku tam gdzie uzyskałem książeczkę nie mieli dostępu do systemu... Jak się okazało nie mogli już mieć ponieważ we wrześniu 2017 zostało wprowadzone nowe rozporządzenie, i uwaga dla tych co tak jak ja nie wiedzieli jeszcze o tej zmianie, otuż teraz książeczkę nie rozlicza pracodawca tylko WOJEWODA a w jego imieniu robi to w Łodzi Wojewódzkie...
    • W Edukacja, doskonalenie zawodowe / Doskonalenie zawodowe
    • Wczoraj 20:44
    • Paulik Avatar
    • Nowe terapie
    • Nowych terapii przybywa, co widać po - coraz to nowszych szkoleniach. Na uwagę zasługuje również fakt, że dostępna aparatura jest też zdecydowanie bardziej wyspecjalizowana i pozwala na znacznie więcej. Wydaje mi się również... że stale pojawiają się rozwiązania profilaktyczne. Czytam czasem serwis i... muszę powiedzieć, że ilość suplementów diet/wyrobów medycznych dostępnych na rynku jest ogromna. Niegdyś tak nie...
    • W Ratownictwo Medyczne / Ratowniczy Hyde Park
    • 2019/04/27 12:59
    • askapelaska Avatar
    • Motocykle ratownicze - praca licencjacka
    • Cześć, piszę pracę licencjacką nt motocykli w RM. Poszukuję piśmiennictwa polskiego i zagranicznego. Jeżeli ktoś z Was kojarzy artykuły naukowe, to będę bardzo wdzięczna za ich podlinkowanie. W zamian za pomoc wysyłam czekoladę! ;) Poszukuję również osób, które na co dzień ujeżdżają motocykle, są zrzeszone w medycznych fundacjach motocyklowych bądź współpracują z ZRM. Z góry dziękuję za pomoc!
    • W Ratownictwo Medyczne / Państwowe Ratownictwo Medyczne
    • 2019/04/11 14:51

Więcej tematów »

 

Don't have an account yet? Register Now!

Sign in to your account