Zaloguj
x
x
Zarejestruj
x



Kardiowersja w zespolach RM

Więcej
2012/12/17 12:40 - 2012/12/17 17:34 #8551 przez tomek0612
tomek0612 stworzył temat: Kardiowersja w zespolach RM
Witam
Myślę, ze warto rozpocząć ten temat. Zapraszam do dyskusji, proszę opisać przypadki z którymi spotkaliście się osobiście. Jak postępujecie u pacjenta z częstoskurczem, który powoduje niewydolność hemodynamiczna.
Maciej S., jako myślę osoba dobrze zorientowana w temacie powiedz co najlepiej zastosować u takiego pacjenta jeżeli chodzi o analgosedację.
Czekam na posty, mam nadzieje ze temat będzie się cieszył zainteresowaniem. Pozdrawiam

Wysyłane z mojego HTC Vision za pomocą Tapatalk 2

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2012/12/17 13:25 #8553 przez ww61
Odp: Kardiowersja w zespolach RM
Osobiście w warunkach ratownictwa medycznego nie spotkałem się z zastosowaniem kardiowersji.Nie było takiej potrzeby bo pacjenci dobrze reagowali na farmakoterapię.Nikt z moich kolegów również nie spotkał się z zastosowaniem tej metody w leczeniu częstoskurczu.W sumie sam jestem ciekawy czy często w innych ośrodkach stosuje się taką terapię.
Pozdrawiam

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2012/12/18 07:36 #8557 przez marcin1975rm
Odp: Kardiowersja w zespolach RM
Nie jest to niestety medyczna czynność ratunkowa, którą ratownik medyczny może wykonać sam. A to chyba jedno z większych nieporozumień zawartych w rozporządzeniu o MCR, gdyż stosowanie przepisów rozporządzenia dosłownie z dużą dozą prawdopodobieństwa zaskutkuje nagłym zatrzymaniem krążenia...

Wirtualnej intubacji zdecydowane nie!!!

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2012/12/18 12:00 #8560 przez ***Kasia***
Odp: Kardiowersja w zespolach RM
W nadkomorowym- z dobrym rezultatem masaż zatoki tętnicy szyjnej. Ostatnio w komorowym: 300 mg Amiodaronu, ale dopiero efekt przyniosło 60 mg Lidokainy.

Kardiowersja 4 razy, ale to na OIOMie, oczywiście na zlecenie lekarza, również skuteczna.

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2012/12/18 18:34 - 2012/12/18 18:44 #8567 przez Maciej S.
Odp: Kardiowersja w zespolach RM

Wszystko jest kwestią tego jak głęboko chce się wejść w temat i z jakim pacjentem mamy do czynienia (karetkowym czy już oddziałowym). Niektórzy wybierają lek i dawkę w zależności od stanu pacjenta czy frakcji wyrzutowej.

Sam na SORze podaję najczęściej sam propofol - pacjenci szybko zasypiają i równie szybko się budzą. W warunkach karetkowych za czasów pracy w Pl podawało się midazolam. Niektórzy kręcą na to nosem twierdząc, że nie da się osiągnąć odpowiedniej sedacji. Rzeczywiście wykonując kardiowersję na midazolamie czasami widziałem, że pacjent jednak coś tam czuje. Na szczęście efekt niepamięci działa i pacjent tego nie pamięta.

U pacjentów niestabilnych kardiowersja elektryczna jest postępowaniem z wyboru więc stosuje się jak najbardziej. Poza tym jest skuteczniejsza niż farmakologia (leki są zarezerwowane dla tych stabilnych).

Marcin maa niestety rację - niezastosowanie kardiowersji może skutkować tym, że pacjent się zatrzyma mimo farmakoterapii. Pamiętam przypadki gdy brak kardiowersji zakończył się zgonem pacjenta - ratownicy nie mieli uprawnień, żeby ją wykonać, a leki nie pomogły.

W 1/4 przypadków rzeczywiście działa - oczywiście u stabilnych, bo u niestabilnych nikt się raczej w to nie bawi, tylko wali prądem.
Swoją drogą widziałem przypadek udaru po masażu zatoki, pacjent się na szczęście z tego wygrzebał.

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Więcej
2012/12/18 18:59 #8569 przez ***Kasia***
Odp: Kardiowersja w zespolach RM

W 1/4 przypadków rzeczywiście działa - oczywiście u stabilnych, bo u niestabilnych nikt się raczej w to nie bawi, tylko wali prądem.
Swoją drogą widziałem przypadek udaru po masażu zatoki, pacjent się na szczęście z tego wygrzebał.[/quote]

Dlatego też nigdy bym nie podjęła takiej decyzji u osób starszych.

Proszę Zaloguj lub Zarejestruj się, aby dołączyć do konwersacji.

Ostatnie posty Forum Ratownik-med.pl

    • WIKTORIA15 Avatar
    • Zapytanie co do pracy
    • Witam! Mam pytanie do WAS odnośnie pracy po kursie KPP Myślałam o obstawie na meczach oczywsice tych niższych, młodziezowych wiece moze gdzie moge zgłosic/ aplikowac swoją kandydture? a moze ma ktos jakis pomysł dla mnie co moge w tych czasach robic, moze jednak ktos potrzebuje takiej osoby jak ja Lokalizacja LUBELSKIE Licze na wsze odpowiedzi
    • W Ratownictwo Medyczne / Kwalifikowana PP, Pierwsza Pomoc
    • 2021/03/16 12:46
    • Centro Medica Avatar
    • CENTRO MEDICA SP. Z O.O poszukuje pracowników na s...
    • CENTRO MEDICA sp. z o.o. Poszukuje angażujących się w pracy i lubiących nowe wyzwania pielęgniarki/pielęgniarza lub ratownika medycznego do wykonywania neuromonitoringu. Jesteśmy doświadczoną firmą medyczną, jedyną tego typu w Polsce, wykonującą usługi śródoperacyjnego monitorowania neurofizjologicznego IONM (neuromonitoring). Wykorzystujemy technologię lidera rynku z Niemiec, Inomed Medizintechnik GmbH. Poszukujemy do...
    • W Personel systemu PRM / Ratownik Medyczny
    • 2021/02/25 10:00
    • Waginator Avatar
    • Ratownik,Licencjat Ratownik.Magister Ratownik i Le...
    • Witam. Przepraszam z góry za mój nick,ale mam pytanie do osób pracujących jako ratownicy lub posiadających wiedzę w temacie. UWAGA! Pytania są BARDZO TRUDNE.Nigdzie nie jestem w stanie znaleźć na nie odpowiedzi,może tutaj się uda: 1.Jeżeli chodzi o ratowników bez studiów bo dawnych szkołach policealnych,którzy pracują w zawodzie-czy mają mniejsze uprawnienia zawodowe niż licencjat/magister ratownictwa? Czy może zakres ich...
    • W Państwowe Ratownictwo Medyczne / Dyskusja ogólna (PRM)
    • 2021/02/06 20:42
    • K2. Avatar
    • Studia w wieku 30 lat
    • Witam Państwa. Pragnę zapytać czy wy Państwa warto rozpoczynać studia na kierunku ratownictwo medyczne w wieku 30 lat? Czy nie jest to zbyt późny wiek na rozpoczęcie ,,kariery,, w zawodzie ratownika medycznego? Czy osoba po 30tce w zawodzie znajdzie pracę? Pytam, bo spotkałem się z opiniami, iż jest to zawód ludzi młodych. Pozdrawiam.
    • W Państwowe Ratownictwo Medyczne / Dyskusja ogólna (PRM)
    • 2021/01/23 17:35

Więcej tematów »

 

Don't have an account yet? Register Now!

Sign in to your account